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絨毛とHCG

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初期胚(分割胚)あるいは胚盤胞を移植した後は、ドキドキしながら妊娠の判定日をお待ちになられると思います。移植した細胞が元気に増殖して絨毛という細胞が作られ、子宮内膜細胞とコネクションを持った時点で着床成立、つまり妊娠のスタートとなります。絨毛細胞は、チューリップの球根が土中に根をはって水分や養分を取り入れるように、子宮内膜から栄養分を吸収すると同時に新陳代謝による老廃物とホルモンを排出します。物質交換する場所が作られるわけで、将来の胎盤の一部になります。この絨毛から生産されるホルモンをHCG(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン)といい、早期の妊娠判定に利用しています。
HCGは尿中にも検出されますが、血液の方が正確で定量できて、絨毛の元気さに比例して増加していくため妊娠の予後の診断にも役立つので、体外受精をしている施設では血液検査をすることが多いと思います。
上の写真は、胎嚢の周囲に付着している絨毛です。


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あけましておめでとうございます

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2013年になりました。今年こそ当クリニックに通院されている皆様の願いが叶いますように!!!

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いしかわ動物園

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2012年の夏も終わり、夏好きな人にとってはちょっと寂しい季節になりました。昔、金沢市内の卯辰山に動物園を併設したサニーランド(旧ヘルスセンター)という娯楽施設がありました。隣接地に水族館もあり、子供の頃楽しんだ記憶があります。サニーランドの営業終了に伴い動物達は、新しいいしかわ動物園に引っ越しました。
先日、テレビを見ていたら、いしかわ動物園が「アベサンショウウオ」の繁殖に成功して賞をもらったというニュースがありました。同時に9月と10月初めの土日だけ、動物園が夜間営業をしていると知り、童心に戻って出かけてみましたが、昼と違って夜の動物園は面白くて結構お薦めです。


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第49回北陸生殖医学会


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2012年度の北陸生殖医学会が、6月3日の日曜日午後に、金沢駅西保健所健康ホールで開催されました。金沢たまごクリニックは、「当院における胚盤胞の評価と年齢別臨床成績の検討」という演題で発表しました。



                当院における胚盤胞の評価と年齢別臨床成績の検討

     新 博美、橋爪淳子、前多亜紀子、丹羽幸子、中橋美貴子、北元香菜子
     藤井玲名、田中真理、道倉康仁 
                  (金沢たまごクリニック)

【目的】内細胞塊(ICM)のグレードより栄養外胚葉(TE)のグレードが妊娠率や妊娠継続率に影響があるとの報告がある。そこで、当院での臨床成績について年齢別に検討した。
【方法】2009年1月~2011年12月に当院でホルモン補充周期にて単一胚盤胞移植を行った238周期(35.6歳±3.8歳)を対象とした。胚移植時のICMおよびTEをGardner分類し、胚盤胞発生日別での臨床的妊娠率と流産率を35歳以下と36歳以上で比較検討した。
【結果】day5発生胚での35歳以下の妊娠率はAA72.2%(13/18)、BA72.7%(8/11)、AB40.0%(6/15)、BB51.7%(15/29)、36歳以上は66.7%(10/15)、44.4%(4/9)、46.2%(6/13)、59.4%(19/32)、day6発生胚での35歳以下の妊娠率は0%(0/4)、60.0%(3/5)、37.5%(3/8)、60.0%(12/20)、36歳以上は25.0%(1/4)、50.0%(3/6)、37.5%(3/8)、41.5%(17/41)とTEの良好な胚盤胞移植で高い妊娠率がみられた。day5発生胚での35歳以下の流産率は15.4%(2/13)、12.5%(1/8)、0%(0/6)、20.0%(3/15)、36歳以上は20.0%(2/10)、0%(0/4)、0%(0/6)、63.2%(12/19)、day6発生胚での35歳以下の流産率は-%(0/0)、0%(0/3)、66.7%(2/3)、58.3%(7/12)、36歳以上は0%(0/1)、0%(0/3)、66.7%(2/3)、52.9%(9/17)とTEの不良なday6発生胚で流産率が高かった。
【結論】ICMがGardner分類のB以上の胚盤胞では、年齢に関係なくICMのグレードよりTEのグレードが妊娠に影響を与え、その後の継続にも影響していると考えられた。


 

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2012年お花見

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2012年度の金沢たまごクリニック/永遠幸レディスクリニック合同お花見を4月11日に兼六園脇の「さくら茶屋」で催しました。今年は桜の開花が遅れてやきもきしましたが、天候不良ながらも3分咲きの桜を楽しみ、スタッフ親睦の食事会ができました。

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2日後、小松の永遠幸レディスクリニック玄関前の桜は昨年と同じように、白山を背景にきれいに咲いてくれました。

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